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养囊还是不养?这是一个问题

人气:发表时间:2018-01-06
  养囊还是不养?对于做试管婴儿的准父母,这是一个值得考虑的问题。
  在做决定之前,先818囊胚背后的故事吧。
  什么是囊胚?
  囊胚是指完全发育了的胚胎,在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。,这个阶段的囊胚包含以下两种细胞:
  内层细胞被称为“内细胞团”,将会继续发育成“胎儿”。
  外层细胞被称为“滋养外胚层”,将继续发育成“胎盘”。
  好囊胚的自我修养
  目前应用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价方法,从囊胚腔的扩张状态(发育速度)、内细胞团(内涵)和滋养层细胞(颜值)的发育对囊胚进行评估。
  
(第五天的囊胚)
  内细胞团分级:
  A级,细胞数目多,排列紧密;
  B级,细胞数目少,排列松散;
  C级,细胞数目很少。
  滋养层细胞分级:
  A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
  B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
  C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
  已有研究证实内细胞团的大小和质量与着床率存在密切关系。而近几年的研究更是发现,滋养层细胞的质量造成的影响也非常巨大。
  所以,囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期,第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量(A最好),第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量(A最好)。
  那么,6AA胚胎就是一枚已完全从透明带中溢出,内细胞团和滋养层细胞都是优质的囊胚哦。
  囊胚是怎么培养?
  囊胚培养是指在实验室内对卵子和精子受精后的胚胎进行培养的过程,它是在一个可控的且已经调整到适合胚胎每一个阶段发育的最佳环境中进行的。
  如:控制各种气体容量、温度、光照、酸碱度及相应的序列营养基,让胚胎能够发育成60-200个的细胞。这个阶段的胚胎(取卵后培养5到6天)被称为“囊胚”。
  那么囊胚是怎么从胚胎养成的呢?
  做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG,34-36小时后取卵,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天;
  1.第1天
  过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
  2.第2天
  观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
  3.第3天
  同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称。
  一般生殖中心是在第3天时选择2个胚胎(年龄小于35岁)或3个胚胎(年龄大于35岁或复苏后胚胎)移植。
  4.第4天
  胚胎发育到桑椹胚阶段。
  5.第5天
  胚胎发育到囊胚阶段。
  囊胚养不该养?
  了解以上问题后,大家和小编一起回归最初的疑问——养囊还是不养?
  如果不养,直接移植,其着床率低于囊胚,试管婴儿医生常移植三个及以上以保证成功率,一旦都着床,则面临减胎的风险。
  如果养,据多家世界领先机构的研究人员(Gardner等人.1998)研究表明,囊胚移植(培养的第5天)相比卵裂阶段一直具有更高的怀孕和着床机率。
  在囊胚阶段移植着床率高,但是在实践中,囊胚培养要求条件高,并且如胚胎发育潜力差,可能会停止发育而停滞于第3天阶段,等到第5天就会没有胚胎给患者移植。
  对于囊胚的成功率,现在说法不一,虽然移植囊胚着床率高,但临床上一般是选择第3天胚胎好才会继续培养到囊胚,而这样的胚胎即使第3天移植成功率也高。如果培养到囊胚阶段的胚胎多,移植后(囊胚只允许移植2个)剩余的也可以冻存起来。
  但是万一没养成怎么办?岂不是浪费了胚胎?
  事实上,在保证实验室环境和医生技术的情况下,建议准父母考虑养囊,以美国为例:一枚优秀囊胚的需要达到以下自我修养:
  1.发育潜力好,着床率高
  囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚哦,所以囊胚的着床率很高。
  (胚胎发育过程)
  2不仅仅有内涵还有颜值
  由囊胚的分级可以看出,标准是从发育速度、内细胞团及外部滋养层细胞三个方面进行考量。不同的胚胎发育速度不一致,有的胚胎可能在第6~7天才能形成囊胚。虽然最终都跑到了终点,但较早形成的囊胚可以获得更好的妊娠。
  做囊胚如做人,发育迟缓的是容易被抛弃的,颜值再高没有内涵也是没有前途的,只有在适当的时期发育至适当的形态,身强体壮、徳才兼备才是王道呀!
  做囊胚如做人

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