移植后常规用药疑惑的问与答
移植是一件让准妈妈们紧张又兴奋的事情。因为知道宝宝从今天开始住进了自己的子宫里，长时间的努力此刻开始可能即将收获果实了，难以平静期待的心情。而移植后的用药问题又让众多准妈妈们困扰不已。
今天就来说一说，这移植后怎么用药的问题。
为了促进胚胎着床和维持妊娠，临床中普遍使用含有孕酮类的药物。药物使用时应固定用药时间。
按给药方式分三种：
注射针剂：黄体酮
口服药物：达芙通、安琪坦、琪宁
阴道药物：安琪坦、雪诺酮
1、新鲜周期移植常规用药：
达芙通1片一天两次口服，安琪坦2片一天两次阴道用药。
2、冻胚移植常规用药：
自然周期方案：达芙通1片一天两次口服，或安琪坦1片一天两次阴道用，HCG2000u肌肉注射每三天一次，共3次。
促排卵周期方案：达芙通1片一天两次口服阴道用，HCG2000u肌肉注射每三天一次，共3次。
人工周期方案：达芙通1片一天两次口服，安琪坦2片一天三次阴道用药，或雪诺酮1支一天四次阴道用药，补佳乐3片一天两次口服。
3、个体化用药遵医嘱。
4、减药：
药物使用到孕70天复查B超后如胎儿发育良好，无腹痛及出血情况可以开始减药。减药原则：循序渐进减药，不要一下完全停药，如减药过程中发生出血等情况则将药物还原至上次的使用剂量，待出血停止、情况稳定后再行减药。一般用药最多至孕90天可以停药。
5、其他用药：
爱乐维或善存（吃到孕三个月或宝宝出生）、优甲乐（一般至少服用到宝宝出生，必要时由内分泌科医生调整剂量）、二甲双胍（孕45~50天，第一次B超见胎心后停药）、溴隐亭（移植后第14天查血怀孕即可停药）、阿司匹林（孕90天后停药）、强的松（孕90天后开始停药）、低分子肝素（遵医嘱）等等。
光是知道怎么用也不行，在具体用药的时候还会碰到许多问题，下面荷医生就给大家介绍介绍喽。
阴道用药疑惑的问与答
问：用了阴道黄体酮制剂如安琪坦或雪诺酮塞药后流出来怎么办？
答：阴道用安琪坦后，会流出白色液体。这是正常的，不会影响药物的作用，药物在制剂过程中，需要通过辅料将药物成份制成栓剂或者片剂等有形制剂。药物被上进阴道后，通过阴道粘膜吸收了有效成份，剩余的药物残渣多是淀粉，最后排出来，是药物吸收的表现。
雪诺酮使用常见问题
问：如何正确使用雪诺酮？
答：雪诺酮每天早上使用效果最好，塞的深度是细端管子一半；塞完药物后建议平躺5~10分钟后，即可下来走动半小时。让药物均匀涂抹到阴道壁，有利于药物的吸收。
问：雪诺酮药渣多，怕影响吸收，达不到疗效，如何解决？
答：药物充分吸收后，自然会形成药渣排出体外，说明药物已经完全被身体吸收。而正常情况下，早上使用，塞完走动半小时，药渣都会随着药物吸收完后，自然流出。过多的药渣蓄积，主要是塞的超过一半或者塞完药物后在床上久卧，没有起来活动导致。建议您可以在洗澡的时候，用棉签轻轻清洗外阴。如果实在不舒服，自己清理不了，可以到医院清洗哦。
问：口服或阴道使用的黄体酮与黄体酮针剂效果是否一样？
答：这些药物都可提供足够的黄体酮药效。不同地方在于作用途径不一样。黄体酮针剂或口服的黄体酮通过肌肉或胃肠道粘膜吸收，需要经过全身，最后达到目的地子宫。而阴道用的黄体酮制剂是直接作用于子宫，很少进入全身，不良反应少。
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