闺蜜对我说:hCG 和孕酮不达标容易胎停流产
在我身边不缺高知识分子,对于一些医学名词,她们研究的比我还透彻,然而这并不能阻挡她们在孕期遭遇诸多不顺。
在得到验孕试纸「两道杠」的结果后,凌姑娘就兴奋地朋友们分享了要当妈的消息,恭喜祝贺铺天盖地。
「亲,你可得注意看看 hCG 和孕酮是不是正常哦。」一个闺蜜在祝贺之余,悄悄凑过来对姑娘说。
这位闺蜜的一句好意「提醒」,就让凌姑娘陷入纠结中,不能自拔。
hCG 的值只有一个,对照孕周看,倒是正常,但由于缺乏比较,所以不知道是否「翻番」正常。
可再一看孕酮……天哪,孕酮比参考值低多了!这可如何是好呢!
电话里、微信中、论坛上,热心的准妈妈朋友们纷纷给我支招:
快打黄体酮保胎呀!
口服、注射,一起上,不然这么低好危险的!
孕酮,不能乱用
对于凌姑娘的纠结,主任表示理解。
她说,这年头,滥用黄体酮保胎已经成为一个不小的问题。不少基层医院的医生,甚至是一些大医院的医务工作者,仅凭一个血清孕酮的指标就盲目让孕妇注射或口服黄体酮,其实是不合理的。
她给我进行了详细的分析:
孕酮检测结果误差大
准妈妈们分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,结果就会有误差;
不同医院的检查方法不同,结果也会千差万别,没有什么可比性。
比如我同一天在两个不同的三甲医院检查的结果,一个 27 nmol/L,一个 17.24 nmol/L,相差甚远。
孕酮低是结果,不是原因
很多时候是因为胚胎发育不良才出现了孕酮偏低的结果,而孕酮偏低本身并不是影响胎儿发育的原因。
出血了、胎停了、流产了,很多时候是「种子」本身出了问题;
再多的孕酮,也只能改善「土壤」条件,支持妊娠,却丝毫不能改变这颗「种子」本身的质量。
所以,大夫们也是要综合分析月经周期、hCG 数值、是否出血等多种情况,才会给出要不要用孕酮保胎的建议的。 一般来说,自然怀孕、没有任何症状的准妈妈们,是不需要查孕酮的。